La revista especializada APOS Trends in Orthodontics publica otro caso clínico del Doctor Pérez Varela y la Doctora Beatriz Iglesias Sánchez

La revista de la Sociedad Ortodóncica del Pacífico Asiático ha vuelto a publicar un caso clínico de la Doctora Beatriz Iglesias y el Doctor Pérez Varela.

maloclusion clase III con extracciones

El número de noviembre 2016 de APOS Trends In Orthodontics que publica el caso de maloclusión Claso III tratado por el Doctor Pérez Varela y la Doctora Beatriz Iglesias Sánchez

Las maloclusiones Clase III son de los problemas más difíciles de tratar en ortodoncia, en especial si, como en el caso del equipo de la Clínica Pérez Varela, se persigue mejorar la estética de la cara y la sonrisa, ya que el tratamiento de estas maloclusiones sin cirugía produce una cara más retrusiva (con los incisivos retroinclinados).
El caso publicado en APOS Trends in Orthodontics era el de un paciente varón adulto (de 19 años) con maloclusión esquelética de Clase III con apiñamiento dental (sobre todo en el arco superior) y canino impactado a la derecha, y mal estado periodontal que fue tratado con extracciones de los caninos superiores y de los premolares inferiores.
El paciente tenía un perfil recto con divergencia facial anterior, contorno plano del pómulo y mala estética de la sonrisa en las vistas frontal y lateral (con mala coordinación de las líneas medias dentales y los dientes superiores desgastados).
Tenía además mal estado periodontal y aunque el paciente no se quejó de dolor o de chasquido en la articulación temporomandibular (ATM) tenía una pequeña discrepancia entre la relación céntrica y la oclusión céntrica, así como maxilar retrogénico y mandíbula prognática.

maloclusion clase III

Imágenes de la boca antes del tratamiento

maloclusion clase III radiografia

Radiografía de la boca del paciente antes del tratamiento

Para obtener los mejores resultados este caso necesitaba extracciones y también una cirugía ortognática para equilibar la cara larga y el perfil recto, sin embargo el paciente rechazó la operación. Fue por ello que se le realizaron extracciones superiores e inferiores además de realizarle un tratamiento de ortodoncia con brackets.

maloclusion clase III tratamiento

Parte del caso del Doctor Pérez Varela y la Doctora Beatriz Iglesias Sánchez publicado por el APOS Trends y Orthodontics

En las conclusiones de este caso publicado en el APOS Trend Orthod el Doctor Pérez Varela y la Doctora Beatriz Iglesias Sánchez destacan que en los casos en los que existe una discrepancia esquelética grave suele ser necesario realizar un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática para obtener todos los objetivos. Sin embargo, en algunos casos, cuando el paciente tiene apiñamiento y biprotrusión y se niega a someterse a cirugía ortognática, puede ser una alternativa aceptable proceder a realizar extracciones superior e inferior.

maloclusion clase III tratamiento

Imágenes de la boca del paciente después del tratamiento

maloclusion clase III resultado

Radiografía de la boca del paciente después del tratamiento realizado por el Doctor Pérez Varela y la Doctora Beatriz Iglesias Sánchez

Fuente: Carlos Pérez Varela J, Sánchez BI. Orthodontic treatment of an asymmetric case with Class III malocclusion, crowding, and an impacted canine. APOS Trends Orthod [serial online] 2016 [cited 2016 Nov 28];6:306-11. http://www.apospublications.com/text.asp?2016/6/6/306/194789

 

 

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